การแข็งตัวขององคชาตส่วนหนึ่งเกิดจากการระงับน้ำเสียงที่เห็นอกเห็นใจ ศูนย์สมองหลายแห่งรวมเอาสิ่งกระตุ้นกามและนำไปสู่การแข็งตัวโดยการกดระบบประสาทซิมพาเทติก สารสื่อประสาท dopamine มีบทบาทสำคัญในการกระตุ้นการแข็งตัวของระบบประสาทส่วนกลางในขณะที่ serotonin มีบทบาทในการยับยั้งเป็นส่วนใหญ่ (แต่ไม่ใช่ในระดับสากล)การสร้างยังต้องกระตุ้นระบบประสาทกระซิก ยาแก้ปวด สิ่งนี้เป็นสื่อกลางส่วนใหญ่โดยการปล่อยไนตริกออกไซด์ (NO) จากขั้วประสาทโพรง nonadrenergic-noncholinergic ในระบบหลอดเลือดที่อวัยวะเพศ NO